Étude de cas

Rocket® Process Automation apporte la RPA à IBM® i/zSystems®

Le traitement manuel des demandes de remboursement sur les anciens systèmes IBM i/zSystems® ralentissait les opérations et augmentait les coûts d' un important assureur santé américain. Rocket Process Automation (désormais Rocket® Workflow and Process Automation) a simplifié les flux de travail, réduit les erreurs, amélioré la conformité et permis de réaliser des économies. Voici comment Rocket Process Automation a contribué à cette simplification.

Défi

Le traitement manuel des demandes de remboursement engendre des coûts élevés, des risques de non-conformité et des erreurs telles que des inexactitudes dans les données des prestataires et des incohérences de prix. Ces problèmes ralentissent les opérations, alourdissent la charge pesant sur les assureurs santé et nuisent à l'efficacité et à la satisfaction des clients.

Solution

Rocket Process Automation utilise une solution RPA adaptée aux systèmes IBM i/z pour automatiser les tâches répétitives, réduire les interventions manuelles et rationaliser le traitement des demandes de remboursement. Cette solution améliore la précision et l'efficacité tout en répondant aux principaux défis opérationnels des assureurs santé.

Résultats

Les assureurs santé ont constaté des améliorations majeures grâce à Rocket® Process Automation: les taux d’adjudication automatique sont passés de 82 % à 94 %, ce qui a permis d’économiser 12 millions de dollars par an et de réduire le traitement manuel des demandes de remboursement de 120 000 par an.

Entreprise

Secteur d'activité: Santé

Un important fournisseur d'assurance maladie américain desservant des millions de clients grâce aux applications opérationnelles de base d'IBM i/zSystems.

Défi

Le processus de traitement des réclamations, principalement basé sur IBM i/zSystems, était ralenti par des erreurs manuelles et des inefficacités . Ces difficultés ont entraîné une hausse des coûts, des risques de non-conformité et un allongement des délais de traitement.

Les demandes de remboursement d'assurance maladie représentent un volume considérable de transactions et nécessitent un traitement rapide et précis afin de garantir la satisfaction des clients et des prestataires. Le traitement manuel des dossiers coûtant des millions d'euros chaque année aux assureurs et ralentissant les processus de remboursement, l'entreprise avait besoin d'une solution flexible et évolutive pour s'adapter rapidement à l'évolution des exigences réglementaires et optimiser ses opérations.

 

Solution

Rocket Process Automation exploite la technologie RPA adaptée aux systèmes IBM i/z, automatisant les tâches répétitives afin d'accroître l'efficacité et de réduire les coûts.

Contrairement aux outils RPA traditionnels, Rocket Process Automation s'intègre parfaitement aux protocoles IBM 3270 et 5250. Son automatisation détecte les erreurs, les corrige et soumet à nouveau les demandes de remboursement avec précision. Après seulement une à deux semaines de formation, l'entreprise a déployé les robots de Rocket pour rationaliser le traitement des demandes et accroître son efficacité.

La solution de Rocket utilise une logique conditionnelle et des scripts intelligents pour une intégration aisée aux systèmes existants. Ses outils en libre-service permettent aux utilisateurs de créer des robots après leur formation, afin de corriger les inefficacités et d'ouvrir la voie à des améliorations continues.

Résultats

Rocket Process Automation a permis d'améliorer sensiblement l'efficacité opérationnelle, de réduire les coûts et de garantir la conformité. L'outil est devenu un atout indispensable dans le secteur du traitement des réclamations.

Avec moins d'une douzaine de robots déployés, l'entreprise a augmenté son taux d'adjudication automatisée de 82 % à 94 %. Cette amélioration a permis de réduire de 120 000 le nombre d'interventions manuelles sur les dossiers de réclamation par an et de générer 12 millions de dollars d'économies sur l'ensemble des réclamations traitées, dépassant largement les prévisions de retour sur investissement. Outre les avantages financiers, les délais de traitement et la conformité ont également été améliorés, renforçant ainsi la satisfaction des clients et des prestataires.

Découvrez Rocket Workflow and Process Automation

Prêt à faire bénéficier votre organisation de ces avantages ? Découvrez comment Rocket Workflow and Process Automation peuvent révolutionner la gestion de vos sinistres, en vous offrant un retour sur investissement rapide et une efficacité à long terme.

Produit vedette

Workflow and Process Automation Rocket

Fournissez une automatisation des flux de travail de bout en bout pour les systèmes critiques.

Téléchargements